
 
В Беларуси наметилась тревожная тенденция: ВИЧ-инфекция выходит за пределы "групп риска" 
Известие о том, что Артем инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), по селу разлетелось быстро. Мальчишка, который только-только пошел в первый класс, моментально стал изгоем. Его дразнили, избегали, а школьную парту (за которой посадили одного), демонстративно отодвинули от остальных. Такую картину увидели приехавшие в деревню специалисты Республиканского центра профилактики СПИД. Пришлось им собирать родителей и объяснять, что такое ВИЧ-инфекция, и каковы пути ее передачи. Лишь после этого отношение к парню постепенно изменилось, у него появились друзья. 
Этот случай произошел в начале 90-х. За последнее десятилетие, говорит заведующая отделом профилактики СПИДа госучреждения "Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья" Лилия Мелешко, менталитет населения стал другим. ВИЧ-инфицированных уже не требуют изолировать от общества, им пытаются помочь. Это -- результат просветительской работы, который сказывается и на количестве ВИЧ-инфицированных: с 1987 года в Беларуси их зарегистрировано 5222, или 52,7 на сто тысяч человек (для сравнения: в России и Украине этот показатель -- более ста). 
Но это, конечно, не повод для успокоения. Объявленная когда-то чумой XX века, грозная болезнь, похоже, не собирается сдавать позиций и сейчас, в начале нового тысячелетия. 
Последнее время в республике прослеживается тревожная тенденция: если раньше ВИЧ-инфицированными становились в основном наркопотребители, сейчас инфекция выходит за пределы этой группы. А переход в общую популяцию, выражаясь медицинским языком, грозит увеличением количества заболевших. Из общего количества выявленных в этом году носителей вируса 66,7 процента -- наркопотребители, 31,3 процента "подхватили" ВИЧ-инфекцию гетеросексуальным путем (в 1996 году, например, пропорция была иной -- 93 и 7 процентов соответственно). 
Половой путь передачи влечет еще одну проблему: увеличивается количество женщин, которые могут не только заразиться сами, но и передать вирус своим детям. За период с 1987 года в нашей стране от ВИЧ-инфицированных мам родились 363 ребенка (в том числе за прошлый год -- 81). 23 малышам поставлен страшный диагноз. По словам Лилии Алексеевны, каждая женщина имеет возможность получить врачебную консультацию, но решение, рожать ей или нет, она вправе выбрать сама. В любом случае женщина должна понимать, что несет ответственность и за себя, и за своего будущего ребенка. К слову, мамами за это время (начиная с 87-го года) могли стать полторы тысячи ВИЧ-инфицированных женщин... 
Что касается столицы, здесь зарегистрировано 749 случаев. Как и в стране, самый распространенный в Минске способ передачи ВИЧ-инфекции -- употребление наркотиков. Не первый год по количеству выявленных носителей вируса лидирует Заводской район. Сотрудники центра объясняют это многими причинами: и близкой "дислокацией" цыган, и проживанием разных по своему социальному статусу жителей. Нельзя сбрасывать со счетов и то, что по объемам потребляемых наркотиков район удерживает в городе первые позиции. 
Шприц на шприц 
Наркопотребители могут совершенно свободно прийти в любой пункт по обмену шприцев (в Беларуси работает 51 такой пункт), получить справочно-информационные материалы. "К сожалению, далеко не все наркоманы настолько сознательны, чтобы туда заглянуть, -- замечает Лилия Мелешко. -- Но опасаться им нечего: это может сделать любой и без каких-либо неприятных для себя последствий". 
В Минске есть два таких пункта: один при наркодиспансере (его посещают в основном те, кто стоит там на учете), а второй -- мобильный. Он работает по графику: в определенные дни и часы микроавтобус ездит по городу, и наркоманы, зная об этом, пользуются его услугами. Практика показала, что это самый удобный вариант: работавшие ранее два стационарных пункта оказались не очень востребованы. 
Понятно, что в "ловушку" инфекции попадают не только наркоманы. Например, сумбур в интимной жизни, как учат многочисленные брошюры и плакаты, также грозит опасностью. Неудивительно, что и вполне респектабельные, благополучные люди приходят обследоваться на предмет ВИЧ-инфекции. Сделать это можно, напомнила Лилия Алексеевна, в любом лечебно-профилактическом учреждении страны. Не обязательно представляться, предъявлять документы. Процедура сия бесплатная, и результат становится известен уже на следующий день. Если есть подозрения, повторное обследование проведут через 3--6 месяцев -- за это время и определится полный статус ВИЧ-инфицированного. Кстати, очень многие приходят прямо в Республиканский центр -- в текущем году в тамошний анонимный кабинет обратились 2752 человека. 
Лекарство от... самонадеянности 
С тех пор, как в 1983 году американский ученый Роберт Галло выделил вирус, приводящий к СПИДу, человечество неустанно занимается поисками лекарства, которое могло бы побороть болезнь. Пока, увы, безуспешно. Несколько лет назад панацеей объявили арменикум. Но время все расставило на свои места. Сегодня специалисты констатируют: существующие препараты могут лишь облегчить протекание ВИЧ-инфекции. Недешево обходится и само лечение. В Беларуси, как и во всех цивилизованных странах, говорит Лилия Алексеевна, эта сумма составляет около 10--12 тысяч долларов в год. А побывавшие недавно в Минске представители немецкой организации "Восток--Запад" назвали такую сумму: приблизительно 15 тысяч евро. Причем для терапии в Германии используются только фирменные препараты. 
Серьезное заболевание требует серьезного подхода. И он выработан. В Беларуси создан Межведомственный республиканский совет по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней (его возглавляет заместитель премьер-министра). Такие советы, кстати, есть на разных уровнях: областных, городских, районных. Работает государственная программа по профилактике ВИЧ-инфекции, рассчитанная до 2005 года. 
Самым же эффективным способом не заразиться ВИЧ, признаем, по-прежнему остается профилактика заболевания. Статистика говорит, что приблизительно 95 процентов населения знает, что такое ВИЧ-инфекция, как ею можно заразиться и так далее. Но когда речь заходит о личном поведении, часто срабатывает феномен "меня это не коснется". Непонятная самонадеянность. Особенно, когда она звучит из уст молодых, чей образ жизни может спровоцировать болезнь. Стоит ли рисковать, надеяться на авось? Самое важное, заключает моя собеседница, -- понимание того, что это может коснуться любого. Осознание личной ответственности -- первый шаг к изменению своего поведения, а, следовательно, уменьшению риска быть застигнутым заболеванием врасплох. 
Судьба такая... 
Мой разговор с Ирой начался с "простого" вопроса: "А ты когда последний раз проверялся на ВИЧ?" Дальше говорила только она. 
... В счастливом браке Ирина жила пять лет. Все было прекрасно до того момента, когда муж уже не мог больше скрывать симптомов страшной болезни и признался, что болен СПИДом. Анализ показал, что Ира тоже носитель вируса. Поначалу верить в это просто не хотелось. Отчаяние, безысходность, равнодушие. Ей пришлось долго, очень долго преодолевать страхи и комплексы, прежде чем принять решение: не замыкаться в четырех стенах, а... помогать другим ВИЧ-инфицированным. Так она оказалась в общественной организации. О своей болезни говорит спокойно: "Значит, судьба. От этого не застрахован никто. Да мало ли от чего сейчас можно умереть?" Только в конце монолога, задумавшись, еле слышно произнесла:"Почему он мне раньше ничего не сказал..." 
Кстати 
Более тридцати общественных организаций в Беларуси так или иначе занимаются проблемами ВИЧ/СПИД. Все они тесно сотрудничают с отделом профилактики СПИД Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. Некоторые для реализации своих программ получают техническую и финансовую помощь из-за рубежа. В сентябре, например, закончился проект РОО "Белорусская Ассоциация клубов ЮНЕСКО", который проходил при поддержке Программы развития ООН. Менеджер программ этого общественного объединения Наталья Жиркевич рассказала, что проект был рассчитан на два года и реализовывался в четырех областных центрах -- Минске, Витебске, Бресте и Гродно. Его целевая группа -- женщины, вовлеченные в секс-бизнес, и мужчины, имеющие секс с мужчинами. Можно было обратиться в консультативные пункты (там вели прием гинекологи, венерологи, социальные работники), работал телефон "горячей линии". 
В июне стартовал новый проект организации, который финансирует Всемирная организация здравоохранения. Он реализуется в приграничной зоне трех стран -- Беларуси, Украины и Польши и направлен на одну целевую группу -- вовлеченных в секс-бизнес женщин.

Дмитрий Клус.
|