“Живу -- не мешаю, заденут — кусаю”. Эта русская пословица целиком применима к иерсиниям. Иерсинии могут жить как во внешней среде, так и в организме теплокровных животных.
В Беларуси, как и во всем мире, отмечается всплеск заболеваний иерсиниозами. В Минске, в детском саду, не так давно была вспышка, где фактором передачи возбудителя стала... морковь, очищенная накануне. Овощи хранились до утра в воде, затем без повторной обработки их дали детям в виде салата. В другой столовой приготовили салат из свежей капусты. Овощи везли издалека, и в рефрижераторе накопилось изрядное количество микробов.
Иерсиниоз — инфекционная болезнь. Различают несколько видов иерсиний, вызывающих у человека, кроме иерсиниоза, чуму и псевдотуберкулез. Заболевание может протекать под видом дизентерии, гепатита, скарлатины, аппендицита, катара верхних дыхательные путей. Страдают от иерсиниозов люди всех возрастов. Основные симптомы: острое начало, лихорадка, температура 38—39, головная боль, боли в животе, расстройство стула, тошнота, рвота. Возможны мышечные и суставные боли. Может появляться сыпь, иногда желтуха.
Чаще всего разносчиками инфекции бывают грызуны. Крупные вспышки позволили предположить, что зараженные грызуны загрязняют своими выделениями пищевые продукты.
При температуре холодильника (4—8 градусов) иерсинии способны длительно сохраняться и размножаться на овощах, корнеплодах и других пищевых продуктах. Режим пастеризации им не страшен. А вот при кипячении все штаммы иерсиний погибают через несколько секунд. Псевдотуберкулезный микроб сохраняется в стерильной почве при температуре 18—20 градусов около 200 дней, а в условиях холодильника — 10 лет!
Из всех продуктов чаще всего оказываются зараженными иерсиниями овощи и корнеплоды: капуста, морковь, зеленый и репчатый лук. Кроме свежих овощей, факторами передачи возбудителя могут быть и различные соления: квашеная капуста, помидоры, огурцы. В засоленных овощах микробы сохраняются от 3 до 15 дней. Иногда бывают поражены возбудителем молочные продукты: творог и сыр. Микробы размножаются и сохраняются в них в течение 20 суток. И даже вода может быть загрязнена иерсиниями... Хозяйкам нужно знать, что кухонный инвентарь в некоторых случаях тоже может быть передающим звеном возбудителя через который, в свою очередь, заражаются пищевые продукты.
Ведущим симптомом болезни является боль в животе. Она бывает настолько сильной, что у части больных диагносцируется “острый живот” и они попадают под наблюдение хирурга.
В профилактике иерсиниозной инфекции важную роль играют санитарно-гигиенические мероприятия: уборка территории, вывоз мусора и нечистот, контроль за качеством питьевой воды, соблюдение правил хранения продуктов, приготовления пищи.
При использовании в пищу сырые овощи и корнеплоды нужно хорошенько промыть в теплой воде, очистить ножом все подгнившие участки, потом снова промыть и ошпарить кипятком. Такая обработка снижает количество бактерий на поверхности плодов. Стоит повторить, что подают к столу только свежеприготовленные салаты!
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, проанализировать меню за последние дни и сообщить о предполагаемом источнике заражения.
Валентина Цвирко, врач-эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии Ленинского района г.Минска.
|
