Рождается дитя...

Рождается дитя, и его сердечко величиной с орех. Счастье, когда сердечко здоровенькое, без врожденных дефектов развития, но если природа-матушка не дала ему в утробе матери правильно сформироваться, то на этом сердечке с орешек необходимо сделать операцию, иначе оно может остановиться в любую минуту.

Первыми на рассвете в отеле "Планета" просыпается разноголосая команда из 16 человек. Уже в 7 часов они дружно завтракают и отправляются творить добро в Республиканский детский кардиохирургический центр. У этой команды есть свой "предводитель" -- высокий, улыбчивый седоватый мужчина средних лет, с удивительной, по-детски открытой улыбкой. Это наш старый знакомый доктор Вильям Новик. У него множество регалий и наград, но превыше всего сам он ценит только одно звание -- всемирный детский кардиохирург. Он провел более 6000 операций на детских сердцах.

Американца Вильяма Новика и его команду знают на всех континентах, ведь с приездом его миссии связаны революционные изменения в национальных детских кардиологических службах. В результате деятельности этих врачей, хирургов и медицинских работников дети получают реальный шанс на выздоровление, а местные медики -- мощный тренинг. Если благотворительная деятельность Вильяма Новика стала смыслом жизни, то его коллеги участвуют в этих поездках только в свободное от основной работы время, во время отпусков. Вот и сейчас вместе с врачами из США в Минск прибыла операционная бригада медиков из Канады, коллег в самом прямом смысле слова, потому что они работают в детском госпитале города Эдмондтон в провинции Албета. Медицинские сестры прилетели не только из США, но и из Англии, Дании, Малайзии.

Почему они это делают? Я знаю, что как люди глубоко верующие, они считают своим долгом благо творить. Да и в чем виноваты дети, если в силу реальных, объективных причин медицина на местах порой не в силах помочь своим гражданам? Вот и приходят на помощь страждущим успешные, преуспевающие люди, достигшие определенных высот в своей профессии. При этом стараются на своем примере обучить местных врачей. За годы существования этой международной программы многие врачи из разных стран из ассистентов стали полноправными участниками акций.

"Детское сердце". Это название носит программа Белорусского Детского Фонда, целью которой является помощь белорусским детям, имеющим различные врожденные пороки сердца. Да и возникла эта программа в свое время с целью оказать содействие больным детям и их родителям в получении высокопрофессиональной консультативной и хирургической кардиологической помощи. Так получилось, что сразу после распада СССР белорусские дети оказались отрезаны от медицинских клиник, в которых в былые времена делали операции на детском сердце.

Только вдумайтесь в жесткие цифры статистики: каждый год рождается несколько сотен детей с серьезной патологией сердца и сосудов. Если им не сделать операции, то до 18 лет доживет только 5%.

В переломные 90-е годы дети и их родители, питомцы интернатов и детских домов остались наедине со своими проблемами. Государство и радо было помочь, но специализированной кардиохирургической помощи в те времена в нашей стране не существовало, а операции за ее пределами стоили очень дорого и направление всех нуждающихся на лечение были просто не под силу бюджету. Кто-то должен был помочь, и Детский Фонд взял эту миссию на себя.

С 1992 по 1996 год при участи Белорусского Детского Фонда программе "Детское сердце" удалось собрать денежные средства на лечение за рубежом почти 200 детей. Работники фонда и их добровольные помощники в стране и за рубежом взвалили на себя сложнейшую миссию по координации усилий, направленных на то, чтобы договариваться об операциях, убеждать клиники, в порядке исключения, снизить их стоимость. Надо было помогать с визами и с приобретением билетов, организовывать проживание для родителей или сопровождающих, да разве можно перечислить все, что приходилось делать?

Переломным для белорусской национальной детской кардиохирургической службы был 1996 год, когда в Минск впервые приехала Международная благотворительная миссия врачей, которую возглавлял известный детский кардиохирург из США, доктор Вильям Новик.

Все было тогда впервые. Впервые несколько десятков юных граждан нашей страны были избавлены от необходимости собирать крупные суммы денег для операций за рубежом, впервые наши хирурги видели операции, о которых до этого только читали, впервые медперсонал Детского хирургического центра столкнулся с иной организацией всего операционного и послеоперационного процесса, с работой реанимации, медсестер и врачей. Даже крошечные иглы для зашивания ран на крохотном сердечке, невиданные медикаменты и оборудование -- все это наши видели впервые.

О том, что в США есть благотворительная миссия, которая ездит по всему миру, посещая страны, где по ряду объективных причин нет исчерпывающей кардиохирургической детской службы, отлаженной диагностики раннего выявления врожденных пороков, обученных хирургов и медперсонала, в Детском Фонде знали и решили обратиться за помощью. Не будем вдаваться в подробности давно прошедших событий, но Вильям Новик согласился и прибыл в Минск с большой группой коллег. Поверьте, ему было также очень не просто, приходилось преодолевать некоторое недоверие, тем более что исход нескольких операций был неудачным. Врачи попытались дать шанс выжить детям-инвалидам, с тяжелой сердечной патологией, с сочетанием нескольких пороков и дефектов коронарных сосудов. Такие операции в нашей стране делались впервые. Знаете, как приятно знать, что по прошествии этого десятилетия большинство тех, первых, ребят уже стали взрослыми и почти не вспоминают, как им когда-то давался с трудом каждый шаг. Как они задыхались, если чуть ускоряли его. Как они были вынуждены учиться дома, а не в школе. Как с тоской и безысходной печалью на них смотрели родители...

Прошло 10 лет... Многое изменилось. Как вы знаете, построен и заработал на полную мощность Детский кардиохирургический центр, оснащенный на уровне мировых стандартов. Заработала система раннего выявления пороков сердца у детей, и началось оказание кардиохирургической помощи буквально в первые часы жизни. Если раньше только во время приезда бригады Новика проводились сложные операции, то теперь ему оставляют самые сложные случаи, когда нужны столь опытные специалисты, как Новик и его бригада, для прогнозируемого непростого периода реанимации.

Все эти годы координатором программы "Детское сердце" является доверенный врач фонда Лидия Николаевна Литвинович. Эта "сердечная мама", доверенный врач фонда, педиатр, можно сказать, через собственное сердце пропускает судьбу каждого ребенка. Особенная ее забота о детях, которые находятся в детских домах и приютах. О них приходится думать больше, чем о других. Делается все, чтобы они не чувствовали в больнице себя забытыми, ведь за тем, как набирает силу израненное сердечко, следят не любящие родители, а воспитатели и добровольные помощники -- волонтеры фонда. Кстати, среди них есть родители детей, которые сами пережили операции и считают своим долгом помочь чужим детям преодолеть болезнь. Думаю, что со мной согласятся мои коллеги-журналисты других изданий, что все вопросы всегда можно решить с "сердечной мамой", получить возможность встретиться с занятыми медиками. Так как в центре практически невозможно найти участников акции, не занятых своими прямыми обязанностями, приходится наблюдать за ними немного со стороны, всякий раз удивляясь их жизнерадостности, необыкновенной сердечности и доброте. От этого всем становится легче: родители успокаиваются и обретают надежду, детки не волнуются, молоденькие медсестры, наблюдая, как бережно и нежно их заморские коллеги обращаются с детишками, сами этому учатся. В редкие минута отдыха, когда после 4--5-часовой операции врачи перекусывают и отдыхают, несколько неудобно к ним приставать с вопросами. Вот и "отдувается" за всех Лидия Литвинович.

-- Лидия Николаевна, что вы можете отметить особенного в этот, последний, теперь уже 11-й приезд бригады доктора Вильяма Новика?

-- Наверное, самое главное, что половину всех операций, причем самых сложных, делали наши врачи, а доктор Новик им ассистировал. Кстати, еще во время прошлого посещения Беларуси, на встрече в Министерстве здравоохранения, он с гордостью констатировал, что в Беларуси теперь есть очень серьезная школа детской кардиохирургии и ему приятно, что это произошло при его участии.

Еще что очень важно, если раньше американцы уезжали и дети ждали до их нового приезда, то в последние годы, и особенно после ввода в эксплуатацию Детского кардиохирургического центра, оказание оперативной и консультативной помощи не прекращается ни на один день. Что еще хочется заметить, теперь планы операций, методики обсуждаются и проводятся на равных. Наши врачи даже признаются, что теперь стало вместе работать значительно интереснее. Конечно, у Вильяма Новика практический опыт значительно больший, но и наши догоняют его семимильными шагами.

-- Лидия Николаевна, что вас особенно радует сегодня?

-- В этот раз все идет по плану. Радует то, что нет паломничества, очередей. Идет плановая работа, но все равно появляются тяжелые дети. Я всегда радуюсь, что мы смогли, как впрочем, и во все предыдущие приезды, оказать кардиохирургическую помощь детям из малообеспеченных семей и сиротам. Им были сделаны очень сложные операции.

-- Вы уже более 10 лет занимаетесь детками с врожденными пороками сердца, скажите, уменьшилось ли число запущенных пороков?

-- Да, уменьшилось число поздних выявлений врожденных пороков сердца. За прошедшие 10 визитов прооперированы 243 ребенка, более чем 900 оказана консультативная помощь. Доктор Новик включает в состав бригады очень известного детского кардиолога доктора Томаса Ди Сесса. Это потрясающий, опытнейший врач с мировым именем. Его консультации детей превращаются в настоящий консилиум, где он вместе с нашими врачами анализирует все: общее состояние здоровья, сложность сердечной патологии, возможные пути лечения. Нередко происходит столкновение мнений иностранных врачей и наших, и потом совместно принимается решение. В мире постоянно появляются новые современные протоколы лечения, например, детей с высокой легочной гипертензией. Правда, это возможно благодаря новым медпрепаратам, которые пока у нас не применяются. Наверняка, пройдет время, и они появятся в Беларуси, и появится возможность спасать таких тяжелых больных.

Я уже говорила, что наша белорусская детская кардиохирургическая служба идет не просто семимильными шагами, а бежит вприпрыжку, потому что на шаги не осталось времени. Это уже работа высокопрофессиональных коллег.

К каждому приезду врачей все тщательно готовятся, специальная комиссия отбирает детей для консультаций и операций, решается это с участием Министерства здравоохранения, врачей, однако иногда случаются непредвиденные ситуации, и проходят неплановые операции детям по жизненным показаниям. За эти дни была впервые в Беларуси выполнена сложнейшая операция Сенинга.

Кардиохирурги знают, что это действительно "высший пилотаж" в хирургии. Значит, это еще и то, что в следующий раз, если возникнет такая же ситуация, аналогичную операцию проведет уже наш врач, а доктор Новик будет наблюдать и помогать.

У нас в республике делается очень много для своевременного выявления сердечной патологии у детей, однако пока еще не все дети, которым нужна консультация кардиохирурга и операции, вовремя попадают в ДКХЦ. Жаль, что это происходит из-за недостаточной информированности родителей, даже врачей на местах. Очень важно своевременно не просто констатировать факт, что у ребенка диагностирован порок сердца, но и определить необходимость оперативного вмешательства. Раз в год ребенка необходимо приводить на консультацию к специалистам центра. Главное -- не упустить время.

-- Остались считанные часы пребывания иностранных медиков у нас в стране, скоро они уедут, с каким настроением врачи собираются в дорогу?

-- Настроение очень хорошее, хотя за это время усталость накопилась, работа была очень напряженная, и в реанимации остаются дети, которым были сделаны операции накануне. До тех пор, пока их не переведут в общую палату, доктор Вильям Новик и его коллеги будут испытывать волнение и беспокойство, а как там белорусы, справятся ли?

Хотя иностранцы уезжают, центр будет продолжать работать, будут консультировать и оперировать наших детишек. И мечтать о том времени, когда все будут рождаться здоровенькими, и детские кардиохирурги останутся без работы.

-- Мы уже в который раз рассказываем о деятельности благотворительной миссии и не говорим о наших великолепных врачах.

-- Обязательно скажу, что координацией и организацией работы группы занимается заместитель директора РМЦ "Кардиология" по детству Юрий Михайлович Чеснов. Самых крохотных деток оперирует и лечит замечательная команда во главе с Александром Владимировичем Башкевичем, детей постарше опекает команда во главе с Александром Васильевичем Дергачевым. Это настоящие мужики, отличные хирурги и замечательные люди. Да хочется всех назвать...

-- Чего пока не хватает нашей детской кардиохирургической службе?

-- Более раннего выявления сердечной патологии во время беременности, в роддоме и немедленного направления грудничков на консультацию. Кроме того, мне кажется, явно не хватает кардиологического отделения при центре, где бы дети наблюдались, где можно было бы ребенка из глубинки подготовить к операции.

Надо заметить, что особо заметен прогресс в реанимационной службе центра. В феврале был проведен обучающий семинар для врачей и медицинских сестер отделения интенсивной терапии или реанимации специалистами из США и Англии, которые ранее принимали участие в миссиях, а для участия в семинаре приезжали специально. Наши молодые, инициативные специалисты буквально на лету перенимают все интересные методики, которые предлагают их иностранные коллеги.

У иностранных медиков удивительная манера работы, когда никто из медсестер, врачей не поворачивается в реанимации к ребенку спиной. Как бы они ни двигались, ни выходили из палаты, делается это так, чтобы дитя оставалось всегда в поле зрения. Причем так они поступают всегда и везде. Этому также приходится учиться. Кстати, наши хорошо понимают, что доброжелательность, выдержанность и спокойная манера общения с пациентами и между собой помогают избежать многих лишних волнений и недоразумений.

За прошедшие годы нашу родную Беларусь полюбил всей душой Вильям Новик. Сам он всегда говорит, что, приезжая сюда, он возвращается на родину своей бабули, которая в начале 20-го века уехала в далекую Америку. Да и его коллегам у нас очень нравится, они замечательно себя тут чувствуют в кругу друзей. Вильям Новик прекрасно видит, как страна изменяется к лучшему, какой красивый и чистый у нас город. За эти годы был построен Детский кардиохирургический центр, и он может сравнивать условия, какие были раньше и есть сейчас. Он видит, что у нас делается все возможное и даже невозможное для детей. Это можно заметить и по тому, что всеми расходными материалами, оборудованием и медикаментами центр укомплектован полностью, в качестве гуманитарной помощи они привозят только то, чего пока в принципе у нас нет. Если вспомнить первый приезд, то легче было перечислить, что у нас есть, чем то, чего нет.

Каждый раз для организации и проведения этих акций привлекается множество людей и организаций. Приходится учитывать множество важных моментов, от правильного оформления документов до организации питания, интересного досуга в редкие часы отдыха врачей. Все годы нам большую поддержку оказывает Ротари клуб. Его члены на себя берут решение некоторых бытовых проблем, организацию питания. Мы рады помощи как старых проверенных друзей, так и новых. Мы благодарны нашим старым и верным друзьям -- в том числе Ирландскому представительству "Помощь детям Чернобыля".

Еще один такой друг -- предприятие "Кока-Кола Бевриджес Белоруссия". Простой пример: после операции детям необходима качественная питьевая вода. Такой водой, по мнению кардиохирургов, оказалась негазированная "Бонаква", которую выпускает отечественное предприятие "Кока-Кола Бевриджес Белоруссия". Не только традиционная "Кока-Кола", любимый напиток зарубежных медиков, была предоставлена в качестве гуманитарной помощи предприятием, но и вода "Бонаква" для малышей. Кстати, Вильям Новик констатировал, что наша "Бонаква" исключительного качества, настоящая "живая вода". Благодаря помощи предприятия наконец будет издана очень необходимая брошюра -- руководство для родителей "Вашему ребенку предстоит операция на сердце". Детский фонд подготовил ее, а издание 2000 экземпляров финансирует "Кока-Кола Бевриджес Белоруссия". Специалисты не раз посещали аналогичные клиники за границей и знают, как там семьи готовят к предстоящим операциям. Им подробно все объясняют, снабжают специальной литературой с важными рекомендациями. У нас давно мечтали издать подобную брошюру, и наконец появились люди, поддержавшие это начинание.

-- Ровно год назад наша газета рассказала, как дети после операций на сердце восстанавливали свое здоровье в США. Как был организован для них отдых прошедшим летом?

-- Мы провели летнюю специализированную смену в оздоровительном центре "Надежда". 26 детей после операций отлично провели 12 дней и отдохнули отлично. 10 человек отдыхали в Ирландии. На следующее лето, мы надеемся, "Надежда" примет почти 6 десятков наших ребят. А ближайшие планы -- провести елку на Новый год.

Быстро пролетели 12 дней, заполненных до предела консультациями, операциями, встречами... Врачи собираются домой. Кажется, что, наконец, можно будет отдохнуть, но, как считает директор Детского фонда Александр Васильевич Трухан, работа на этом не заканчивается. Впереди у детей сложный период адаптации, надо сделать все возможное, чтобы дети могли восстановиться и отдохнуть после операций. Помощь в этом, как всегда, постарается оказать Детский фонд.

Время пролетит быстро, и надо будет готовиться к новому визиту благотворительной врачебной миссии под руководством Вильяма Новика, а это значит, найдется работа для всех, для официальных лиц и волонтеров, переводчиков. Эти молодые люди каждый раз сутками находятся рядом с медиками, не отходят от них во время операций, в реанимации и очень стараются хорошо переводить, как бы им страшно и непривычно все это было. Поверьте, для этого ребятам приходится быть очень мужественными.

За 10 лет 11 раз Беларусь посещали медики из США, Англии, Канады в составе международной бригады специалистов по детской кардиохирургии под руководством Вильяма Новика. Более 260 операций было проведено за это время, причем многие из них были уникальными. 200-м ребенком, которого оперировала бригада Вильяма Новика, была крошечная новорожденная Кристина. Было это чуть более года назад. Как не радоваться выздоровлению очаровательной розовощекой Кристиночки. Девчушке только-только исполнился 1 год и 1 месяц. Ее родители несколько дней назад привозили на консультацию.

Врачи уже пакуют чемоданы, впереди у них поездки в другие страны. На этом деятельность этого международного проекта не заканчивается, впереди новые встречи, а это значит, что наши врачи и медицинские сестры и в дальнейшем будут профессионально расти, приобщаясь к самым современным достижениям мировой медицинской науки и практики.