| ||
![]() На южной окраине Минска, как раз за старым аэропортом, издалека видится 12-этажный корпус городской больницы скорой медицинской помощи. Может, именно здесь и отвели ей место, потому что самолеты близко садятся — дополнительный шанс спасти тяжелого больного, которого в столицу по воздуху санавиация доставила. Больница эта особая, здесь сосредоточены основные силы городского здравоохранения по оказанию экстренной медицинской помощи. Мы беседуем с главным врачом БСМП Р.Л. Коропом, наш разговор как раз об особом статусе больницы. — Роман Леонидович, какую роль в системе столичного здравоохранения играет ваше учреждение? — Это головное учреждение экстренной медицинской помощи не только в Минске, но и в масштабах Беларуси. Здесь функционирует ряд специализированных центров, таких как ожоговый, токсикологический, которые принимают наиболее тяжелых больных со всей страны. 96 процентов поступающих к нам пациентов требуют именно экстренной помощи — хирургической, детоксикационной, в палатах интенсивной терапии и т.п. Поэтому могу утверждать, что наша больница наиболее сложная. Здесь не бывает тихих, спокойных будней; каждый день — в режиме тревоги. — В прошлом году у больницы был юбилей — 25-летие. Можно ли утверждать, что за время своего существования она оказала положительное влияние на показатели здоровья и продолжительности жизни минчан? — За официальную статистику говорить не берусь, она оперирует иными масштабами. Но вот анализ работы нашего учреждения, безусловно, подтверждает этот факт. К примеру, в БСМП сейчас функционирует два отделения острого нарушения мозгового кровообращения (“инсультные”, как говорят сами пациенты). Раньше таких больных оставляли, как правило, дома — до стабилизации состояния. — Другими словами: “выживет — не выживет”? — Совершенно верно. Сейчас, по новым медицинским технологиям, их доставляют в стационар, где сразу же начинают проводить активное лечение. Больничный показатель летальности 14—15% при таком грозном заболевании, как мозговой инсульт, — это весомое достижение. Или другой пример. С открытием в БСМП специализированного центра желудочно-кишечных кровотечений язвенной этиологии кривая летальности при этом опасном для жизни состоянии в Минске поползла вниз. — Театр начинается с вешалки, больница — с приемного покоя. Но в любой больнице, похоже, в приемном покое одинаково: долго, нервно, тревожно. Неужели ничего нельзя изменить? — Начну с того, что через наш приемный покой в сутки проходит около двухсот человек. Причем это не плановые больные, которым врач из поликлиники дал направление, где есть диагноз и результаты последних анализов. Чтобы выяснить точно, какая с кем случилась беда, каждого нужно обследовать, как говорится, с белого листа. За пять минут это сделать невозможно. Но существуют нормативы пребывания больного в приемном покое — не более двух часов. У нас он соблюдается. Если не требуется дифференциальная диагностика, больше часа больного в приемном покое не держат. Из всех статей расходов, кстати, самая значительная — до 20 процентов — у нас в больнице идет именно на обследования и диагностику. В приемном покое имеется лабораторная служба, УЗИ- и рентгенкабинеты, компьютерный томограф, которые действуют круглосуточно. — А бывает так, что из-за отсутствия коек человека отправляют домой или везут в другую больницу? — Из-за отсутствия коек — никогда. Другое дело, если в ходе уточнения диагноза выясняется, что пострадавшему может быть оказана более надежная и эффективная помощь в другой клинике. Скажем, если это острая эндокринная патология, больного придется перевезти в 1-ю или 10-ю клиническую больницу, если нейротравма — в 5-ю или 9-ю. — Скажите, а если “скорая” подобрала на улице иногороднего или вообще иностранного гражданина... — Да кого угодно! Если человеку необходима экстренная помощь, ее окажут. По данным за прошлый год, 5,5 % пролеченных в БСМП — не минчане. Большинство из них — вовсе не “с улицы”, а были доставлены к нам из областных и районных больниц. Это наиболее тяжелые пациенты, которые, естественно, нуждались и в наиболее дорогостоящем лечении. — Хотя финансируется больница только из городского бюджета, верно? — Вот именно. Но горисполком уделяет очень большое внимание столичному здравоохранению, и если у нас возникают проблемы финансового плана, их всегда помогают решать. — На случай чрезвычайных ситуаций у больницы скорой помощи имеется свой план действий? — Обязательно. Буквально каждый сотрудник знает, что должен делать. Существует система резервных бригад приемного покоя (так называемое домашнее дежурство), которые незамедлительно прибывают на рабочее место при ожидании большого числа пострадавших (автокатастрофа, крупная авария и пр.). На такие ситуации предусмотрен приказом и 5-процентный коечный резерв, что, к сожалению, в реальности означает кушетки в коридорах. — По дороге к вам я обратила внимание, что больничные корпуса в строительных лесах. Ремонт? — Капитальный ремонт подземных переходов мы уже закончили, сейчас идет реконструкция корпусов. Ставим стеклопакеты, утепляем стены, планом реконструкции предусмотрено и обновление лечебно-диагностического оборудования, что для нас чрезвычайно важно. Какое-то время и персоналу, и пациентам придется потерпеть определенный дискомфорт, зато в будущем здесь будет тепло и уютно. — Роман Леонидович, можно напоследок личный вопрос? Вы только сегодня вернулись из отпуска — где, интересно, восстанавливают силы руководители экстремальной медицины? — На охоте, рыбалке — в родной Беларуси. Да и в отпуск нынче получилось уйти всего на две недели — говорю же вам: реконструкция... Беседу вела Ольга Сверкунова. Фото Аркадия Николаева.
|