“Ажурные” косточки — это опасно



Газета: Вечерний Минск   Дата: 8 Октября 2004 г.   Рубрика: Здоровье


В последние десятилетия врачи обеспокоены увеличением числа людей, особенно молодых, с диагнозом остеопороз. Это очень серьезное заболевание всей костной системы человека, в результате которого кости истончаются и становятся похожими на “ажурные” резные изделия. Как вы сами понимаете, от этого “ажура” прочность костей рук падает.

Проблема остеопороза волнует и читателей нашей газеты. Вот два фрагмента из писем:

“После рождения второго ребенка не вылезаю из хворей: зубы выпадают, каждое легкое падение заканчивается переломом. А мне только 32 года. Раньше была, как говорится, кровь с молоком, а сейчас... На костылях, двое детей на руках, муж совсем замучился...”

“Была толстушкой, но взялась за себя и похудела на 27 кг, пошла заниматься аэробикой. Знаете, лучше бы оставалась толстухой и тогда не сидела бы уже почти год дома. Раньше прыгала с парашютом — и только синяки от падений, в крайнем случае, растяжение связок. А тут нога чуть соскользнула со стэпа — и осколочный перелом лодыжки. Представьте, в 26 лет получить диагноз остеопороз. А ведь в литературе об этом заболевании пишут, что оно может возникать после 50 лет...”

Сегодня на вопросы наших читателей отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Эмма Владимировна РУДЕНКО.

— Что такое остеопороз?

— Остеопороз — это системное заболевание скелета, проявляющееся снижением его прочности. Одним из основных признаков этой болезни является снижение содержания солей кальция. Как правило, заболевание протекает бессимптомно и в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, когда у больных случаются переломы различных участков скелета при незначительных травмах, особенно значимыми из них в социальном и медицинском плане являются переломы шейки бедра и позвоночника.

По статистическим данным каждая вторая женщина и каждый восьмой мужчина после 50 лет имеют переломы, связанные с остеопорозом, но у многих заболевание начинается гораздо раньше, зачастую в молодом возрасте.

— Как можно у себя заподозрить склонность к остеопорозу?

— Попробуйте ответить на несколько вопросов из экспресс-теста, чтобы исключить у себя риск формирования остеопороза в будущем:

— Были ли у ваших родителей переломы в результате незначительного удара или падения?

— Были ли у вас переломы в результате незначительных ударов или падений?

— Принимали ли вы преднизолон или его аналоги больше трех месяцев?

— Уменьшился ли ваш рост более чем на 3 см?

— Имеется ли у вас сахарный диабет или заболевания щитовидной железы?

— Страдаете ли вы длительно заболеваниями желудочно-кишечного тракта?

— Не наступила ли у вас менопауза до 45 лет (для женщин)?

Если хотя бы на один вопрос вы ответите утвердительно, у вас имеется этот риск. И чем больше положительных ответов, тем больше вероятность, что с возрастом у вас может развиться остеопороз, тем скорее вам нужно провести специальное обследование и проконсультироваться у специалиста, сведущего в области остеопороза.

— Эта проблема касается только людей старшего возраста или и молодых?

— К сожалению, в современном обществе проблема остеопороза “молодеет” из-за неправильного питания и модных диет, курения, злоупотребления алкоголем, малоактивного образа жизни и экологических катастроф.

Ранние признаки остеопороза у молодых это — повышенная утомляемость, истончение кожи, ломкость ногтей, выпадение зубов, боли в костях и переломы при незначительной травме и, как следствие, снижение качества жизни. По мере прогрессирования болезни у людей наблюдаются снижение роста, шаркающая походка, горб в области спины и тяжелые переломы в позвоночнике, шейке бедра и других участках скелета.

— Как можно диагностировать остеопороз?

— Если процесс зашел далеко, то с помощью рентгенографии, но таким образом диагноз остеопороза устанавливается поздно, когда происходит значительная потеря плотности костной ткани (до 30%) и лечебные мероприятия потребуют больших моральных и финансовых затрат.

В последние десятилетия двадцатого века в практику современной медицины внедрены специальные приборы для ранней диагностики остеопороза — денситометры. Эти аппараты, в зависимости от конструкции, позволяют измерить плотность костной ткани количественно, например, в г/см2, г/см 3 или в м/с.

Оценка результатов денситометрии позволяет клиницистам определить, насколько поражены ваши кости. От стадии заболевания зависит последующая стратегия профилактических и лечебных мероприятий.

Главные задачи по профилактике остеопороза направлены на активизацию образа жизни, дополнительный прием препаратов кальция и витамина Д. Даже если вы считаете себя здоровыми, то обязательно перед посещением тренажерного зала или фитнес-центра убедитесь, что кости у вас действительно здоровые, поскольку при остеопорозе некоторые упражнения категорически противопоказаны.

— Кто сегодня занимается проблемами остеопороза и особенно его профилактикой?

— Это задача, которую в идеале должен вместе с пациентом решать и терапевт, и гинеколог, и педиатр. Более грамотную консультацию вы можете получить у ревматолога, эндокринолога, ортопеда, гинеколога-эндокринолога, гериатра.

Беседовала Татьяна Сивакова.